クレジットカード支払いのお申込み

  • お申込み情報の入力
  • お申込み情報の確認
  • お申込み完了

お申込者の確認

メールアドレス(半角)
必須

(例)tohoku_taro@tohoku.co.jp

ドメイン指定している場合は、「@tohoku.gmo-pg.com」からのメールを受信できるように設定をお願いいたします。

日中の連絡先(半角数字)
必須

(例)0927613031

ハイフンは入力しないでください。
昼間に連絡可能な電話番号を入力してください。

ご契約情報

使用場所住所
郵便番号(半角数字)
必須
-
郵便番号1:半角数字3桁で入力してください。 郵便番号2:半角数字4桁で入力してください。

(例)980-0014

住所
必須

(例)宮城県仙台市青葉区本町1丁目2番地3号仙台タワー1号棟10号室

アパート・マンション等の方は、建物名称、部屋番号も入力してください。

郵便物のお届け先住所

使用場所住所と同じ
郵便番号(半角数字)
必須
-
郵便番号1:半角数字3桁で入力してください。 郵便番号2:半角数字4桁で入力してください。

(例)980-0014

住所
必須

(例)宮城県仙台市青葉区本町1丁目2番地3号仙台タワー1号棟10号室

アパート・マンション等の方は、建物名称、部屋番号も入力してください。

契約名義
漢字
必須

(例)東北太郎

姓と名のあいだを空けずに入力してください。

フリガナ
必須

(例)トウホクタロウ

姓と名のあいだを空けずに入力してください。

お客さま番号(半角数字)
必須
- - - - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -
お客さま番号に不備があります。

(例)01-234-56-78-92-100000
   01-234-56-78-92-100002

お客さま番号はご契約ごとに異なるため、複数のご契約(例:従量電灯と低圧電力等)がある場合は、副番のご入力をお願いいたします。
「使用量お知らせWEB」等にて、お客さま番号をご確認のうえ、正しくご登録ください。

お客さま番号とは

カード情報

カード番号(半角数字)
必須
- - -

DINERS入力例
カード番号「1234-567890-1234」の場合 → 1234-5678-9012-34

AMEX入力例
カード番号「1234-567890-12345」の場合 → 1234-5678-9012-345

有効期限(月/年)
必須
/

(例)01/25

セキュリティコード(半角数字)
必須

(例)012

カード会員名(漢字)
必須

(例)東北太郎

姓と名のあいだを空けずに入力してください。

カード会員名(カナ)
必須

(例)トウホクタロウ

姓と名のあいだを空けずに半角カナで入力してください。
お客さまの端末で半角カナの入力ができない場合は、半角英字でカード会員名をご入力ください。

電気ご契約者との続柄(全角)
必須
現在の電気のご契約名義が、上記カード会員名と異なる場合、電気のご契約名義をカード会員名に変更しますか。